翻转课堂结合微课在核医学教学中应用的探索

  【摘要】翻转课堂结合微课是一种新型教学模式，文章拟探讨新时代下如何提高核医学教学质量，分析翻转课堂与微课的概念和特点。新型教学模式翻转课堂结合微课为核医学教学提供了新思路。以核医学教学为例，文章拟探索引入翻转课堂结合微课教学模式的实践问题，探索翻转课堂和微课融合的最佳方式及其在核医学教学中应用的最佳途径。两者的完美结合将是今后核医学教学的发展方向，旨在提高教学质量及效率，增强学生的实践能力。

 【关键词】翻转课堂 ；微课 ；核医学 ；教学 ；视频 ；网络教学平台

   核医学是现代医学的重要组成部分之一，是在临床诊断、治疗和研究疾病过程中利用核素示踪技术即核素及其标记化合物一门学科。随着科技和设备的发展，核医学进行了越来越多新型放射性药物的研究、开发和临床应用，因此在临床和科研方面均取得了重大进展，越来越得到社会的关注和认可 [1]。传统的核医学教学方法以教师为中心，以教师对教材知识的理解、掌握和传授能力为基础，这种单向知识输出的教学方式往往不能做到因材施教，也抑制了学生的自主学习能力和创新精神。针对这一长期存在的问题，我们将引入翻转课堂（flipped classroom），又称为“颠倒课堂”和微课（micro-lecture）概念 [2-3]。希望能改善核医学教学效果、增强学生对核医学临床专业知识的实践应用能力。

1 核医学教学现状及存在的问题

  传统的核医学教学采用教师上理论大课的形式，以教师为中心，以教师对知识的理解、掌握和传授能力为基础，教学形式单一。近年来，教学形式以多媒体为主，多媒体的教学更适合导入临床病史及患者的影像资料，利于增加学生的实践能力，从而明显提高医学生的学习效率 [4]。尽管如此，应用多媒体的核医学教学，仍旧以老师为核心，常常忽视了学生的个体差异，无法做到因材施教。核医学的教学多以临床检查项目为媒介，内容丰富，无法直观展示，不利于学生理解和记忆，学生学习了核医学的理论知识，但是对核医学的临床检查项目、操作及诊断仍然感觉到陌生，由于内容的陌生感，学生在教学中的参与感差，所以缺乏主动参与教学内容的意愿，学习效果较差。

2 翻转课堂和微课的概念及发展情况

  翻转课堂的教学模式最早出现于 2000 年初，由美国学者提出，伴随着在线式教育形式兴起，翻转课堂从美国发展到世界范围，其教学效果得到了广泛的认同。翻转课堂是一种集个性化、主动、移动学习等为一体的新型教学模式。在翻转课堂中，学生为主角，在上课前在线观看教师录制好的教学视频，了解一些基本概念和知识点，进行自主学习，能够提升学生自主学习能力和创新思维能力，突出了学生的主体地位，教师可以在线辅助，交流互动，课堂中将不会把大块时间用于基本概念和知识点的教学，将教师主动教转变为学生主动学。翻转课堂的优势是将学生和老师的大量课堂时间和精力放在更深层次的学习内容上，保障了课堂时间的充分利用，可明显提高教学效率。近年来，翻转课堂方法在医学教育中受到了很多关注，Chen F 等通过对 9 项对照研究的系统分析得出，近年来医学教育中的翻转课堂方法数量和质量有明显提高，并得出结论，在医学教育方面翻转课堂是一种很有前途的教学方法，尤其是在提高学习者的学习主动性和参与度方面，值得大力推广 [5]。孙高峰等通过阐述临床核医学课程教学内容和教学讲授时间之间的矛盾，提出开展翻转课堂模式的重要性，让学生利用碎片化时间进行学习，可以提高临床核医学教学质量，把教学与临床相结合，培养提高学生处理临床问题的能力 [6]。医学高校多学科已将翻转课堂应用于临床教学中并收到了良好效果。微课（micro-lecture）是以视频为主要载体的教学活动，是目前教育改革中的热点 [7-8]。微课视频时间一般不会超过十分钟，目标单一，内容明确，短小精湛，并且教师在录制微课前会像准备理论大课一样设计微课教案，包括完整的教学目标，教学内容，教学资源及微课总结。微课视频中同样可以呈现扩展素材的结构化数字资源。微课短小精湛同时也能够突出主题，将教学内容中难以理解和把握的抽象内容以图片、动画及短视频等多种形式展现出来，更加生动形象，而且学生观看视频可以根据自己的课余时间安排，随时随地，没有时间和地点的限制。翻转课堂与微课联合能够相辅相成，扬长避短。近年来随着微课的快速发展也促进了翻转课堂的广泛应用 [9-12]。这就使得微课逐渐成为了翻转课堂的不可分割的一部分。翻转课堂结合微课作为一种新的教学模式，尤其适用于核医学教学，可以解决核医学教学内容相对复杂、抽象，缺乏临床实际操作机会，学习难度大，学生参与感差等实际问题，利于高校教学改革的实施及促进，可以明显提高学生的积极性和学习效率，从而提高教学质量。

3 翻转课堂结合微课在核医学教学中应用

  核医学课教学及的临床检查项目、操作及诊断偏重于实践运用，非常契合翻转课堂教学结合微课的新型教学模式。翻转课堂结合微课在核医学教学中的应用可以进行逐步探索。

3.1 设计并制作微课视频，构建核医学网络教学平台

  基于核医学网络教学平台的微课视频可以把核医学教学课堂上要讲授的基本概念及知识点，让学生可以在课前进行熟悉理解，从而节约教学时间，提高课堂上的教学效率。同时以校园网为依托，初步建立核医学教研室多媒体及局域网络系统，即核医学网络教学平台。对资源库进行整合优化，制作微课视频，微课视频经过完整的设计，要在有限的时间内涵盖教学目的，教学重点难点等重要信息，以精简视频传播的方式来呈现翻转课堂结合微课的优势。学生在网络教学平台上注册并学习相应的微课视频，进行学习与提问，教师可以在线辅助，交流互动。同时可以利用微课视频直观展示核医学临床检查项目，包括检查患者准备，注射显像剂，图像采集，报告书写等环节，上传到核医学网络教学平台，供学生理解及学习，更加直观易懂。

3.2 合理规划核医学教学翻转课堂

  教师要注意课前微课视频的难易程度，课前规划和制订的微课学习任务要合理，与翻转课堂的联系要紧密，易于执行。翻转课堂实施过程中，学生就课前通过核医学网络教学平台观看的微课视频中的相关问题向教师请教，对于学生的问题，授课教师将学生分成若干小组，通过组内学生与学生讨论、组间学生与学生讨论、学生与教师讨论进一步完成知识内化。教师可以关注学生的提问与讨论内容，解答疑问，增加拓展知识，提高讨论兴趣，从基础知识延伸到实践能力，充分激发学生的学习热情，并总结查找此次教学存在的不足和问题。

3.3 建立反馈机制和评价体系，随访教学效果

  翻转课堂结合微课是新型教育课堂，与传统核医学教学模式相比，学生在课堂中不再是被动接受知识，而是可以主动学习，并提出各方面的问题 [13-15]。这里需要在核医学网络教学平台上建立反馈机制和评价体系。学生可以在网络平台上观看微课视频后及完成翻转课堂学习后进行评价及反馈意见，同时需要定期请相关专家、教师、教学管理人员在网络平台上反馈意见，随访教学效，并整合出翻转课堂结合微课的改进方案。这样的评价体系可以用来评价微课视频的质量及后续翻转课堂的教学效果，综合评价，根据评价结果有针对性的进行修改和提高，利于翻转课堂结合微课在核医学教学中的可持续发展。

4 小结

  翻转课堂结合微课是动态生成的新型教育模式，是教育体制改革的产物，并且已经对我国高校医学生的教育产生了重大影响。翻转课堂结合微课在核医学教学中的应用需要借助核医学网络教学平台展示微课视频，完善规划翻转课堂内容，建立反馈机制和评价体系，随访教学效果，为此，核医学的教育工作者及教学管理者要继续努力，进一步探索翻转课堂结合微课在核医学教学中的应用，搭建平台，解决问题，提高教学质量。相信结合我国教育体制改革的大好形势，在核医学网络教学平台的基础上，合理利用翻转课堂与微课相结合的教学模式，核医学教学质量一定会得到更大的提高。