硕士论文网第2020-11-18期，本期硕士论文写作指导老师为大家分享一篇
医学论文文章《医学实验室认证内部审核员培训平台的研究与实现》，供大家在写论文时进行参考。
本篇论文是一篇医学硕士论文范文，随着现代医疗技术的发展和医院运行环境的不断改善，国际医学交流日益增多，交流方式，管理方式也不断趋于智能化。因此，医学行业更加注重医学实验室科学化，规范化，标准化和国际化管理。ISO15189 是指导医学实验室建立和改善质量管理体系并展示技术能力的重要指导。各大医院会定期组织医学内审员去指定地点进行 ISO15189 培训学习，而随着人工智能的普及，人们生活方式越来越便捷，医学内审人员培训模式也随着科技进步进行了变革。
1 绪论
1.1 研究背景与意义
随着互联网技术的发展，现代医学科技也趋于智能化发展。目前，国内医学运行环境不断完善，国际医学交流愈发频繁，医疗行业竞争也越来越激烈，因此，医学实验室管理工作就显得格外重要。ISO15189 是指导医学实验室质量管理体系建立和完善的现行标准，也是检验技术能力的重要依据。所以着力加强医学实验室认证内审员培训，是互联网时代医学实验室发展的重要任务和迫切需求。为了使医学实验室质量管理体系更科学化、规范化、标准化以及国际化，国内先进的医院已经逐步加强对医学实验室认证内审人员的培训，但是目前大多数医学内审人员培训模式还是以传统的面授培训模式为主，这种模式在师生互动、交流以及特殊场景下的实战操作方面具有一定优势，但是在互联网时代下，培训模式需满足内审人员培训活动的个体性，降低培训活动的条件性，所以一些先进的医院开始举办培训内容与培训模式更加多元化的“ISO15189 医学实验室认证内审人员培训班”，来提高培训价值、培训效果以及医学内审人员的整体素质。当今网络、电脑、智能手机已是现在人们的必备工具了，利用这些智能工具结合用户的碎片化时间可以有效达到培训目的。因此，现有的面授培训模式已经不能满足医学内审人员的需求，主要表现在：一是，教师和内审人员必须在同一个空间内才可以完成培训，这对教师授课和内审人员造成一定的局限性；二是，教师和内审人员培训的时间点必须一致，时间长度必须一致，这对教师和内审员的时间要求较高；三是，所有参加此次培训的内审人员培训内容是一样的，没有从内审人员的角度按需施教，无法提供符合个人需求的个性化课程内容。随着网络、电脑、智能手机的全面普及，社会生活节奏越来越快的时代，越来越多人意识到时间利用率的重要性。因此，我们深切感受到，传统的面授培训模式已经不能满足培训者、教师的需求，当代内审人员更需要通过移动设备，快速接收丰富的学习资源，充分发挥移动学习的作用，打破信息壁垒，改变人们获取知识的途径，让培训者体验全新的学习方式和体验。移动学习与传统的课堂教育和 PC 端在线教育不同，这种学习方式呈现出灵动性、便捷性、非正式、碎片化、多样化等特征，也更加适合具有自主学习，终身学习意识的成人学习者。针对以上发展趋势分析，医学实验室认证内审人员培训平台应运而生，为内审人员提供资讯阅读、课程学习、文献查阅、社区讨论等功能。医学实验室认证内审人员培训平台的研究意义主要有以下几点：(1) 新颖的学习方式。移动学习区别于传统面授培训模式，平台针对新模式进行设计，为内审人员提供一种便捷的自助式学习体验；(2) 简化运营和管理流程。平台采用设计模式中的观察者模式来对平台相关信息进行发布和管理，平台为客户提供良好服务；(3) 一次性部署。采用 Hybrid App 的开发方式，更新 App 只需在服务器更新相关代码即可，不需用户重新下载新 App 即可体验新安装包功能；(4) 学习信息数据化。便于结合“互联网+”开展更符合需求的培训课程内容，提高内审员的学习效率。
1.2 本文主要研究内容
论文提出了医学实验认证内审人员培训平台，结合 Hybrid App 模式开发一款移动学习平台；为医学内审人员提供资讯阅读、课程学习、文献查询、社区讨论等功能；利用预加载以及懒加载技术提高用户体验并用 Rsync 算法实现系统实时更新等功能。本文的研究内容主要包括下列四个部分。（1）系统需求分析，根据对医学内审人员需求进行调研和讨论，本文首先分析了医学实验室认证内审人员培训平台的系统需求，详细包含用户、功能、业务需求三部分，进一步提出了平台具体的设计目标，确定了平台主要功能模块。完善系统开发的前期工作，确定系统的需求分析报告。（2）系统架构研究与设计系统架构的设计：一方面通过对 Web 端和 Native 端通信交互方式进行研究，建立一个符合需求的 Hybrid App；另一方面，设计医学内审人员培训平台的移动应用端和后台管理端的具体业务流程。针对系统架构的数据库设计，本文采用 My SQL 数据库，设计表结构时设置适当的字段类型和长度等属性，设计失误查询、失误删除保证存储数据的完整性，并采用视图、翻页查询等数据库优化技术来提高系统的运行速率，优化数据库性能和使用方式。（3）服务器与客户端实时同步更新设计与实现本文实现的系统文件更新设计是基于 Rsync 同步算法的差量同步传输算法，它是一种端到端的单向差量同步算法。Rsync 同步算法使存在差异的两台计算机中的文件同步。使用此算法主要是因为三级匹配滚动计算校验和可以在服务器端快速生成差量信息包以实现文件同步更新机制。（4）医学实验室认证内审人员培训平台的实现与测试，完成一套多用户、功能完善、支持高并发量的医学实验室认证内审人员培训平台。通过对功能、性能反复测试，来改进系统，达到用户满意程度的最大化。
2 系统相关技术
2.1 系统实时通信技术
在数据爆炸的时代，信息的实时性决定了信息是否有效、是否重要。浏览器和服务器之间通过 HTTP 协议建立通信，请求/响应模型是通过浏览器响应请求后把数据返回给客户端，然而客户端并不知道来自服务器的数据什么时候发生变化，这样会造成资源浪费、实时性较低等问题，而 HTML5 的 Web Socket 协议可以为 Web 提供实时通信和双向通信服务，从而降低资源的浪费，提高数据的实时性。Polling 轮询技术是 Web 应用程序的实时通信的最早解决方案。客户端采用固定频率将请求发送至服务器。该同步方案存在一个较大的弊端就是客户端始终以固定频率询问服务器端文件是否存在更新，轮询的结果可能是服务器端存在更新，也可能不存在任何更新只是返回一个空消息；总之，无论返回的结果是什么，客户端都会在处理到下一个时间点之后继续进行下一轮请求，这会造成资源浪费。轮询的流程如图 2-1 所示：
基于 AJAX 的长轮询，当客户端发起请求，服务器检查当前是否存在新信息，确认是否需要给客户端返回新消息，若服务器没有新信息返回给客户端的时候就进入阻塞状态；若服务器检测到有内容需要更新给客户端，AJAX 就会调用回调函数处理该内容，同时发送下一个请求等待服务器处理。AJAX 的 XMLHttp Request()被 Java Script 调用后发起HTTP 请求，Java Script 响应处理函数接收到服务器反馈回来的信息后，更新页面。基于 AJAX 技术的的长轮询技术是基于传统轮询技术的改进，但还是需要一个适当的请求间隔时间，对于请求频率的设置问题还是没有被解决，过高的请求频率会使服务器的负载加剧，过低的频率可能会致使部分数据丢失，并且还存在一些 PC 端和移动端兼容性问题和流媒体应用问题等，AJAX Web 应用模型如图 2-2 所示。
2.2 文件加密技术
本文中涉及到课件、文献等资料需加密存储，使用非对称密码机制也叫公钥加密机制防止恶意盗取。非对称加密机制的出现是为了解决私钥加密机制存在弊端而出现的，在非对称加密过程中，加密与解密的密钥是两个相互独立的密钥，其中公钥可被用户使用，解钥是被管理者使用，非法用户根据公钥无法推算出解钥。如果用户公布自己的公钥，则用户就可以通过此公钥加密数据给接收端发送消息。公钥密码机制算法中最著名的代表是RSA 系统，管理公钥的过程不复杂，且非对称加密机制中不存在密钥分配和保存的问题，但是它的加密数据速度较慢。RSA 算法是一种基于数值理论、分组密码机制以及基于大整数分解的非对称密码机制。由于难以进行大整数分解，因此该加密机制更加安全。该加密机制的过程：首先会生成一对 RSA 密钥，其中包括管理员存储的私钥，涉及到的公钥可以在 Web 服务器上发布或注册，用户使用公钥加密文件，并把加密文件传送给管理员，管理员通过使用私钥解密接收发送过来的文件。RSA 算法为确保加密机制的保密性，一般密钥长度至少为 500位，但长度太长是会降低加密的速度，为了解决速度问题，目前广泛使用单密钥结合公共密钥加密技术，结合两者的优缺点来完成本系统的加密，单钥机制加密速度快，加密较长的文件优势比较明显，并用 RSA 提供文件密钥，该方法解决了单钥机制的密钥分发问题，而 MD5 加密后的密文不可逆，不能实现数字签名校验的功能。与对称的加密算法 AES算法比较，AES 算法在数据传输的双方对同一个公钥进行加密解密，往往客户端本地信息保密性差，会出现公钥泄露的可能。所以最终结合系统需求，选择 RSA 算法来生成数字签名。Rsync 算法是 Linux/Unix 下一个常用的远程数据备份同步工具，本文文件同步采用的就是目前应用最广泛的远程同步算法 Rsync 算法[21]。该算法由于只传达本地和服务端两个文件的差异部分，而不是全部数据传送，所以文件同步速度较快，所以通常该算法会被应用于速远程文件同步。Rsync 算法优点如下:(1) 可以镜像完整的文件路径和整个文件系统；(2) 可以存储文件的时间、链接、权限等属性；(3) 效率高，简单易用，传输速度上较传统工具优势明显；(4) 支持匿名数据传输。
3 系统需求与总体架构
3.1 系统需求分析
3.2 系统整体架构
3.3 用户用例分析
3.4 系统设计模式
3.5 系统设计目标
3.6 本章小结
4 医学实验室认证内审人员培训平台的设计
4.1 系统总体功能设计
4.2 主要功能模块具体设计
4.3 PC 端 Web 应用到移动端 Web App 转换设计
4.4 基于 RBAC 的权限模型设计
4.5 基于 Rsync 算法的系统实时更新设计
4.6 数据库设计
4.7 本章小结
5 医学实验室认证内审人员培训平台的实现与测试
5.1 系统开发环境
5.2 功能模块实现
5.3 系统测试
5.4 本章小结
6 总结与展望
随着人工智能和移动学习等先进的科学技术与培训行业的结合，移动学习在医学内审人员培训行业正在逐步发展。最近几年，国内外一流医院都对移动学习培训模式持有很大的希望和关注，该模式将成为医学内审人员培训行业发展的主流。本文设计并实现了一个完整的医学实验室认证内审人员培训平台，涉及移动设备与服务器的通信服务的实现、内审员移动应用的实现以及配合移动应用的内审员培训后台管理系统的研究与实现。论文主要工作总结如下：(1) 针对本平台采用 UML 统一建模语言从业务需求、用户需求、功能需求等方面进行了详细的分析和总结，结合用户用例分析对系统的总体架构进行详细设计，架构主要由三层结构组成分别是数据展示层、服务支撑层、设备接入层；(2) 通过对系统的主要流程和模块进行详细分析并针对需求完成数据库的设计。针对本系统数据量大、操作频繁等特点，以及维护数据的完整性和安全性，实现了数据库存储引擎的选择、数据切分、建立事务、建立视图及分页查询等方面的优化；(3) 设计实现了基于 Java Script 语言结合 BUI 框架的 Web App 与 Native App 相结合的移动应用，主要针对两种主要角色（普通用户、授权用户）的页面功能设计，并针对移动应用的主要功能进行性能和功能测试；(4) 设计实现了基于 B/S 结构的内审人员培训后台管理系统，采用的是 PHP 语言的Symfony 框架对整个系统功能进行实现。按照功能划分服务分为两个部分：通过 Web Socket实现与移动端的通信服务，Rsync 算法实现了系统实时更新功能。本文实现了医学实验室认证内审人员培训平台功能需求设计目标，但在平台运营的过程中，还存在一些不足以及待优化的部分，后期还会继续改进，具体如下：(1)平台目前支持图片、文字、动图等形式想结合的课件内容，随着平台的不断改进、优化，平台将会支持其他格式的课件；(2)由于平台的数据量在不断的增加，对数据服务器和应用服务器的压力越来越大，还需要对性能问题进行不断的改进和优化；(3)移动应用子系统采用 Hybrid App
的开发模式完成开发，页面加载、切换速度还有待提高;(4)将用户的学习记录结合先进的推荐算法，实现对用户的个性化智能推荐功能。
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