老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理研究

  【摘要】目的 研究老年病诱发抑郁症患者的心理疏导及精神护理方法。方法 选择研究样本案例后，对患者进行试验组与对照组划分，分别采用心理疏导与精神护理，以及常规化护理模式，对比两种护理方法应用后，老年病诱发抑郁症患者的心理健康情况，对最终护理方法应用有效性进行评估。结果 心理疏导与精神护理方法应用在老年病诱发抑郁症的护理中，对患者的心理健康程度起到了积极影响效果。最终各项统计结果明显优异于对照组中应用的标准化护理方法。结论 老年病诱发抑郁症，采取心理疏导配合心理护理的方法，能够有效提升患者的心理健康程度，针对已经存在抑郁症的患者，也能起到病情控制的作用。

【关键词】老年病；抑郁症；心理疏导

1 资料与方法

1.1 一般资料

  研究选择本院2018年1月～2019年1月间接收治疗的36例老年病患者，其中男25例，女11例，对老年病诱发抑郁患者进行心理疏导与精神护理研究，为方便对比研究，将患者随机划分为两组，试验组18例患者，采用心理、精神护理干预方法，年龄61～84岁。对照组患者18例，采用标准化护理模式，患者年龄63～79岁，对两组患者的护理方法进行效果评估。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组护理方法

  对照组中，针对老年病患者采用标准化护理模式，患者入院后对病情进行全面检测，观察患者自身身体情况，叮嘱患者及其家属日常生活中加强自我观察，避免发生风险事件。导致患者的病情持续加重。

1.2.2 试验组护理方法

  试验组中采用心理疏导与精神护理结合的方式，针对住院患者进行心理评估，观察是否能够在各项护理计划开展中，预防患者的出现心理疾病。试验组中，针对老年病诱发抑郁症的患者采取心理疏导干预方式，首先观察患者出现抑郁症状的原因，在治疗过程中采取有效的干预措施。通过治疗方法的相互整合配合，护理人员的心理鼓励，从而增强患者治疗过程中的信心。由于老年人各项感官功能下降。加之患有老年病，行动与沟通都存在一定的障碍，在护理过程中，还有应该与家属交流，增强家属在老年病患者护理中发挥的作用，日常生活与住院治疗期间多于老年患者交流，解除老年患者心中的顾虑。老年患者逐渐获得精神寄托，在治疗过程中也不容易出现抵触心理。心理与精神干预护理措施将老年患者作为主要核心，围绕老年患者的情感需求，进行护理方案制定，使老年患者在治疗中能够感受到温暖。随着患者治疗任务开展，对患者的心理健康程度再次评估，提升患者的治疗过程中的整体配合能力，对于治疗中存在的患者心理问题，更应该加强原因分析，了解造成患者心情抑郁的环境因素，对家属日常护理中存在的问题加以纠正，避免对患者造成不良情绪干扰。

1.3 评价指标

（1）对比两组患者实施干预以后，不同程度抑郁患者的数量，分别包括重度抑郁、轻度抑郁和心理健康者的数量。（2）采用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）及焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）分别评估两组患者干预前后的抑郁和焦虑状况，SDS评分与SAS评分分值越高，则患者的抑郁心理越严重。（3）对比两组患者对护理干预的满意度。
1.4 统计学方法

  本次研究中，使用SPSS 19.0作为数据统计分析的工具，计数数据表示为（数量/百分比），以x2 检验验证组间差异；计量数据表示为（平均值±方差），以t检验验证组间差异；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理干预效果对比

  两组老年病患者通过不用护理方法干预后，最终的护理效果整理为表1。

通过表1中所分析的结果对比可以发现，试验组中应用心理疏导与精神护理方法后，老年病患者心理健康人数达到10例。对照组中所用的护理方法，老年病患者心理健康人数仅为5例，重度抑郁与轻度抑郁情况试验组中的患者也明显优于对照组的患者。可见,应用心理辅导与精神护理方法，对老年病患者心理健康程度提高有明显效果，针对已经产生抑郁症的老年病患者，通过护理干预也能得到缓解。

2.2 两组患者护理干预前后的SDS与SAS评分

  如下表2中数据所示，两组患者干预前的SDS评分与SAS评分均无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组患者的SDS评分（32.5±4.5），SAS评分（30.3±6.8），均显著低于参考组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者对护理的满意度对比

  如下表3中数据所示，研究组患者对护理的满意度100.0%显著优于参考组患者的72.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

  老年病患者一旦出现抑郁症，会严重影响到患者的治疗效果，临床治疗中也容易产生其他影响因素，不仅不利于患者的病情康复，甚至在抑郁心理影响下，患者也容易产生其他病情，导致身体情况恶化。如何采取有效的护理方案对老年病抑郁症患者进行心理疏导，也成为临床医学中重点研究的内容。抑郁症与其他病情不同，仅仅通过药物干预治疗，并不能达到最佳治疗效果，还需要从心理情绪关怀的角度，增强治疗效果[1-2]。本研究中提出的心理干预护理方案，符合老年病患者自身需求，对患者的各项心理干预影响效果明显，在临床中推广应用，也可以从这一角度来开展，将心理护理与常规护理相结合，提升最终的整体护理能力，也增强护理人员与患者之间的交流有效性。良好的心理环境基础，为后续老年病治疗提供了良好的条件。在对老年病诱发抑郁症患者进行心理疏导和精神护理的过程中，能够发现，采取精神护理和心理疏导，具有很大的效果。从对照组和实验组的回复情况分析，直接阐述了心理疏导和精神护理的重要意义。对比两组患者接受不同护理后的效果，干预完成以后，研究组中的心理健康患者数量明显多于参考组；另外对比两组患者干预前后的SDS评分和SAS评分来看，两组患者干预前的SDS评分与SAS评分均无显著差异，P＞0.05；干预后，研究组患者的SDS评分（32.5±4.5），SAS评分（30.3±6.8），均显著低于参考组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，研究组患者对护理的满意度为100.0%，这也明显优于参考组。因此，在对老年病诱发抑郁症患者的治疗过程中，医院应该采取一定的方式和方法，积极对患者进行心理疏导和精神护理，让患者在精神护理和心理疏导过程中得到一定的恢复。对于老年病诱发的抑郁症，药物治疗不可避免，但是心里疏导和精神护理也同样是关键和重点[3]。

参考文献

[1] 田 雪,崔 雪,吴 晶.循证护理在老年病诱发抑郁患者中的效果评价[J].贵州医药,2017(10):1113-1114.

[2] 任巧玲,李遵清,吴 虹,等.希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2017,23(33):4239-4243.

[3] 金融华.结构式团体心理干预对社区糖尿病合并抑郁症患者疗效和生活质量的影响[J].广东医学,2018,39(19):99-102