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快速康复手术外科护理对妇科腹腔镜手术患者术后康复及并发症的影响
时间:2021-05-07 21:18 | 栏目:外科护理论文 | 浏览:次
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【摘要】目的 观察快速康复外科护理对妇科腹腔镜手术患者术后康复及并发症的影响。方法 选取2014年7月~2016年4月于商丘市第一人民医院妇科行腹腔镜手术患者60例，随机分为两组，对照组及观察组，各30例。对照组给予传统护理，观察组给予快速康复外科护理。观察两组患者术后康复及并发症情况。结果 观察组康复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症总发生率3.33%低于对照组26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妇科腹腔镜手术患者给予快速康复外科护理，患者术后并发症发生少，康复快，护理效果好。
【关键词】快速康复外科护理；妇科腹腔镜手术；术后康复；并发症
快速康复外科护理是以循证医学为指导的护理模式，其护理目的在于减少患者术后并发症及应激反应，加快患者术后身体康复。腹腔镜手术是常用妇科疾病治疗方式，其具有创伤小、出血少、恢复快等优点，然而由于术后存在一定疼痛感，患者常出现不同程度负性心理及应激情绪，影响术后康复。本研究就快速康复外科护理对妇科腹腔镜手术患者术后并发症及康复的影响作如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年7月~2016年4月于商丘市第一人民医院妇科行腹腔镜手术患者60例，随机分为两组，对照组及观察组，各30例。观察组平均年龄（36.17±12.19）岁；平均体重（59.89±8.79）kg。观察组平均年龄（36.41±12.38）岁；平均体重（60.17±9.28）kg量等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规护理，包括饮食指导、用药指导等。观察组给予快速康复外科护理，包括：（1）健康教育。同患者建立良好护患关系，向其分发相关健康知识手册，并结合亲自指导为其讲解相关术后护理关键，针对患者提出的问题给予耐心讲解。（2）心理护理。常与患者交流，了解患者心理状态，对其进行针对性的心理辅导，缓解其内心恐惧、焦虑感。（3）饮食指导。术后6 h为患者提供促排气的汤水，减少腹胀。术后1 d可给予流质食物，并叮嘱患者正常饮食后，应多食用纤维蛋白丰富、易消化的食物。（4）疼痛护理。指导患者深呼吸，帮助其进行肢体放松。并于术后6 h对其经按摩腹部及肩部，并对其三阴交、足三里等穴位进行揉压，以加速血液循环，减轻疼痛。（5）运动指导。在家属帮助下为患者进行四肢活动，运动以被动为主，避免出现四肢僵硬。指导患者进行腹腔体操锻炼，帮助机体恢复。术后2~3 d根据患者情况，督促其进行坐起练习。
1.3 观察指标
对患者术后康复速度进行评估，包括下床时间、住院时间等。观察术后并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采 用 S P S S 1 8 . 0 软 件 进 行 数 据 处 理 ， 计 量 资 料 以“x±s”表示，采用t 检验，计数资料以百分数（%）表 示，采用x2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 康复情况
观察组康复情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 并发症
观察组并发症总发生率为3.33%（1/30），低于对照组的26.67%（8/30），差异有统计学意义（x2= 4 . 7 0 9 ，P＜0.05）。
3 讨 论
腹腔镜手术虽然具有创伤小、出血少、恢复快等优点，然而患者术后常出现不同程度的不良反应。因此，为患者术后给予一定有效护理很有必要。传统护理模式干预往往只注重日常护理，如饮食指导、用药指导等常规指导护理方法。陈丽娜研究表明，行妇科腹腔镜手术患者术后常出现肩部疼痛、排尿困难等不良情况，传统护理并不能减少不良情况的发生，而对患者术后给予快速康复外科护理模式后，患者肩部疼痛情况减少，且康复速度快，住院时间较短。本研究针对观察组30例妇科腹腔镜手术患者术后给予快速康复外科护理，结果显示，观察组康复情况优于对照组，同时观察组术后并发症发生情况少，该结果同陈爱中等研究结果相一致。表明快速康复外科护理对妇科腹腔镜手术患者术后康复及并发症的影响好。原因在于快速康复外科对患者实施快速康复模式，在对患者给予常规护理的同时，帮助患者进行护理指导、心理指导及运动指导，注重患者术后饮食、用药情况，帮助患者建立正确饮食习惯，加快排气及排便，有效减少腹胀、便秘等并发症发生，同时对患者进行心理指导，树立正确治疗心态，提升护理依从性及配合度；同时督促患者尽早下地运动，加速术后康复。综上所述，对妇科腹腔镜手术患者给予快速康复外科护理，患者术后并发症发生少，康复快，护理效果好，值得推广应用。
参考文献
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[3] 田革联.腹腔镜手术与常规开腹手术治疗妇科疾病的疗效比较[J].中国实用医刊,2014,41(23):115-116.
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