精神分裂症患者实施优质护理的效果

硕士论文网第2020-08-05期，本期硕士论文写作指导老师为大家分享一篇护理论文文章《精神分裂症患者实施优质护理的效果》，供大家在写论文时进行参考。

 【摘要】目的：探讨精神分裂症患者实施优质护理的效果。方法：将我院80例精神分裂症患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施优质护理。比较两组护理前后PANSS量表评分值、MOAS评分、BPRS评分、生活质量评分、家属对护理的满意度、不良事件出现概率。结果：实验组PANSS量表评分值、MOAS评分、BPRS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，家属对护理的满意度高于对照组，精神分裂症时间、不良事件出现概率低于对照组，存在显著差异，P<0.05。结论：精神分裂症患者实施优质护理效果确切，有利于改善患者的精神症状和攻击症状，并改善患者的生活质量，减少不良事件发生，提高家属的满意度。

  【关键词】精神分裂症患者；优质护理；精神疾病

 

  精神分裂症是一种精神疾病，是所有精神疾病中发病率最高的一种，精神分裂症是由神经生物学因素、家庭遗传和社会心理因素引起的一组慢性精神障碍，患者出现人格改变、头晕、情绪异常等症状，降低了患者的生活质量，降低其社会功能。值得注意的是，精神分裂症复发率高，随着病情的不断加重，患者可能出现精神衰退或残疾，可能对其健康构成严重威胁。同时，也进一步增加了临床护理的难度。而治疗过程中有效的护理干预可以优化治疗效果，提高患者的适应能力，减少护理风险事件的发生。优质护理除了对患者进行常规护理外，还可以通过心理疏导、健康教育、环境护理等优质护理手段，改善患者治疗条件，增强患者疾病意识，稳定患者病情，提高治疗依从性。本研究探析了精神分裂症患者实施优质护理的效果，报道如下。

  1　资料和方法

  1.1 一般资料　

  将我院2019年1月～2020年1月80例精神分裂症患者，双盲随机法分二组。每组例数 40。纳入标准：①符合精神分裂症诊断标准；②对本研究方案签署同意书。其中实验组年龄21～57岁，平均(36.21±2.96)岁，男29：女11。对照组年龄21～58岁，平均(36.21±2.91)岁，男28：女12。两组一般资料统计P>0.05。本研究经伦理批准。

  1.2方法　

  对照组给予常规护理，实验组实施优质护理。①营造人性化环境。患者精神和情绪不稳定，易受外界刺激，因此必须注意其环境中的护理细节。病房内可以张贴温暖的油画和水彩画，改变病房的单一色调，让患者感到温暖，有利于情绪稳定。②优质的心理护理。大多存在较差的心理状态，可能存在严重的心理阴影或体验不良，护士需要特别注意为患者提供心理护理。首先，护士要对精神分裂症开展健康教育，提高患者对疾病的认知，让患者对自身疾病有更全面的了解，从而达到更好的治疗依从性。护士在护理过程中应保持友好、积极的态度，针对患者不同的心理状态和个性，特别是一些性格孤僻、沉默寡言的患者，采取有针对性的心理干预。需要循序渐进地进行心理护理，避免过多接触引起的反感。抓好患者心理变化，积极分析患者心理变化原因，努力消除可能导致心理不稳定的心理因素。在进行心理护理时，要对患者进行耐心细致的护理，让他们感受到关怀和关爱。③规范护理行为，对患者进行分级管理，按病程、病情、年龄分为一、二、三级。分管护士负责一、二级患者，指定护士负责三级患者，确保他们能为患者提供全面、不间断的护理服务。严格按护理操作规程操作，落实“三查七对”制度，确保用药安全。学会运用沟通技巧，加强沟通，提高契合度。④组织文娱活动。护士在日常护理过程中要了解和掌握患者的兴趣爱好和个性特点，通过综合分析制定有针对性的娱乐活动，包括五子棋、跳棋、国际象棋、乒乓球、羽毛球等活动。在条件允许的情况下，可以组织羽毛球、乒乓球等相关体育比赛，加强患者与医护人员、患者之间的沟通。举办每日晨读、每周健康知识教育、每月作息座谈会，全面加强与患者沟通。病人生日当天，护理人员会组织大家为他过生日，并准备一碗长寿面。⑤完善不良事件防控。一些精神分裂症患者伴有自残、自杀或暴力。护理中应重视此类不良事件的预防和控制。关注患者病情变化，总结发病规律和病因，提前预防干预。对部分身体状况较差的患者预防跌倒、褥疮等不良事件，为患者设置防坠落工具，对不能活动的患者定期翻身。⑥生活护理。为患者提供饮食指导，告知患者营养不良的危害，为患者提供富含维生素、蛋白质和高营养的食物，以改善身体营养水平。告知患者运动训练的重要性，并告知患者运动内容和注意事项，为患者提供康复训练室和娱乐室，鼓励患者锻炼身体，参与娱乐活动，让患者相互交流，提高生活质量。

  1.3 观察指标　

  比较两组护理前后 PANSS 量表评分值、MOAS评分、BPRS评分、生活质量评分、家属对护理的满意度(0～100分，越高越好)、不良事件出现概率。其中，BPRS评分总分是18～126分，分值越低越好。MOAS 评分包括言语攻击、自身攻击、财物攻击和身体攻击，每一项是1-4分，总分是4～16分，分值越低越好。PANSS量表评分值总分是30～210分，分值越低越好。生活质量评分采用 QOL-100 量表，分值 0～100 分，分值越高生活质量越高

  1.4统计学处理　

  SPSS23.0软件中，构成比用卡方统计，计量则行t检验，P<0.05表示差异有意义。

  2　结果

  2.1PANSS 量表评分值、MOAS 评分、BPRS 评分、生活质量评分　

  护理前两组 PANSS 量表评分值、MOAS 评分、BPRS评分、生活质量评分比较，P>0.05，护理后两组均显著改善，而其中实验组PANSS量表评分值、MOAS评分、BPRS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，P<0.05。如表1。

 

  2.2家属对护理的满意度　

  实验组的家属对护理的满意度比对照组高 (t=7.942，P=0.000<0.05)。实验组的家属对护理的满意度是94.12±3.01分，而对照组的家属对护理的满意度是82.21±2.01分。

  2.3不良事件出现概率　

  实验组不良事件出现概率低于对照组(χ2=6.121，P=0.013<0.05)。实验组不良事件有1例，占2.5%，而对照组不良事件8例，占20.0%。

  3　讨论

  精神分裂症是一种严重的精神疾病。患者出现思维、联想、幻觉、思维内容、意志行为障碍、情绪障碍、自知力下降等症状，给患者及其家属带来了沉重的负担。精神分裂症通常起病隐蔽、病程慢性，患者病情会反复出现，不仅严重降低患者及其家人的生活质量，还给其带来沉重的心理负担。由于缺乏针对性治疗，患者依从性低，给护理工作带来了更多的困难和挑战。优质护理服务模式是一种全新的先进护理理念，优质护理以“优质、舒适、高效、低耗”为基本护理原则，以患者实际需求为护理出发点，最大限度减少患者身心痛苦，提高护理效率，减轻护理人员工作量，实现良性循环，促进医院可持续发展，密切医患关系。在护理过程中，灵活的护理人员排班减轻了护理人员的工作量，避免了护理疲劳的发生，保证了护理人员精力充沛地开展护理工作。精神分裂症患者的精神状态比较脆弱，需要关注环境、心理等条件对患者病情的影响。通过开展优质心理护理，通过与患者沟通了解患者病情，关注疾病可能因素，尽可能降低患者发病率，鼓励患者以积极乐观的态度与疾病作斗争。环境护理可以为患者提供良好的康复条件，放松患者的神经，让患者有安全感。良好的体育锻炼和饮食指导可以帮助患者更好地面对生活，提高生活质量。娱乐活动的开展有利于患者更好回归社会，而不良事件的控制有利于减少意外的发生，对于减少医疗纠纷意义重大。优质护理服务以个性化、人性化服务为基础，充分体现了维护患者尊严、尊重患者个性的护理理念。营造人文氛围可以为患者创造一个温馨、舒适、安静的环境，有助于患者情绪稳定，缓解精神压力，安心接受治疗。另一方面，联欢娱乐活动的举办可以进一步拉近患者之间、患者与家属之间、患者与医护人员之间的距离，增进患者之间的沟通，使患者得到多方面的支持，从而有利于更好地改善其预后。

  综上所述，精神分裂症患者实施优质护理效果确切，有利于改善患者的精神症状和攻击症状，并改善患者的生活质量，减少不良事件发生，提高家属的满意度。

 

参考文献

[1]冯燕,骆彩霞,杨玉泉.优质护理对精神分裂症患者健康知识知晓度及服药依从性的影响[J].中外医学研究, 2020, 18(12): 116-118. 

[2]李夏.优质护理在住院精神分裂症患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志, 2020, 7(30): 94-94. 

[3]葛丽,再娜甫.优质护理服务对精神分裂症患者的价值研究[J].实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(15): 1+12.

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